Qué es una reendodoncia por infección y cuál es su precio

Una endodoncia bien hecha puede durar décadas, pero ningún tratamiento dental es eterno. En ocasiones, el diente endodonciado vuelve a dar problemas: aparece sensibilidad, una infección o, simplemente, el tratamiento previo no consiguió eliminar todas las bacterias. En esos casos, la solución pasa por una reendodoncia. En este artículo te explicamos en qué consiste, cuándo se necesita y cuánto cuesta.

Rafael Martínez Sáez Dirección médica y Especialista en Periodoncia e Implantes dentales en Dobleese

¿Qué es una reendodoncia?

Una reendodoncia es el retratamiento de un diente al que ya se le había realizado una endodoncia previa. Consiste en retirar el material que selló los conductos radiculares, limpiar de nuevo el interior del diente y volver a sellarlo, esta vez resolviendo la causa que comprometió el primer tratamiento.

El objetivo es siempre el mismo: conservar el diente natural. Mantener una pieza propia, cuando es viable, sigue siendo la opción más conservadora y la que mejor preserva la función masticatoria y la estética.

Por qué puede ser necesaria una reendodoncia

Una reendodoncia se plantea cuando hay signos clínicos o radiográficos de que la endodoncia original no está cumpliendo su función. Las razones más habituales son: infecciones persistentes, sellados incompletos, conductos no tratados o filtraciones posteriores por caries o fracturas. En todos los casos, el diagnóstico es la base del tratamiento.

¿Cuándo se necesita una reendodoncia?

Reendodoncia por infección persistente

Cuando bacterias quedan atrapadas en los conductos o vuelven a colonizarlos, puede aparecer una infección persistente. Suele manifestarse como molestias al masticar, sensación de «diente diferente» o, en casos avanzados, inflamación y dolor. Si no se trata, la infección avanza hacia el hueso periapical.

Fallo de una endodoncia previa

No todas las endodoncias logran sellar completamente la zona apical o todos los conductos. Cuando hay un fallo técnico —por anatomías complejas, conductos accesorios no tratados o material insuficientemente compactado—, la reendodoncia permite corregir la situación con mejor pronóstico.

Nuevas caries o filtración en el diente tratado

Una caries nueva o una filtración por la corona pueden volver a contaminar el interior del diente. Aunque la endodoncia original fuera correcta, esa nueva entrada de bacterias obliga a repetir el tratamiento para preservar la pieza.

Reendodoncia cuando aparece dolor tardío

Si meses o años después de una endodoncia aparece dolor en el mismo diente, no debe ignorarse. Ese dolor tardío suele indicar que el tratamiento ha dejado de ser efectivo. Una valoración temprana evita complicaciones mayores y conserva el diente con más opciones.

Reendodoncia por infección

Cómo detectar una infección en un diente endodonciado

Los signos más frecuentes son: dolor al masticar, sensibilidad a la presión, inflamación en la encía cercana, mal sabor, fístulas o un cambio de color del diente. En muchos casos, sin embargo, la infección avanza sin síntomas evidentes y solo se detecta en una radiografía de control.

Signos radiográficos de infección periapical

En la radiografía buscamos signos como una lesión radiotransparente alrededor del ápice de la raíz, ensanchamiento del ligamento periodontal o pérdida ósea localizada. Estos hallazgos confirman la existencia de una infección y guían el plan terapéutico.

Qué ocurre si no se trata la infección

Una infección periapical no tratada tiende a avanzar: la lesión ósea crece, el dolor se vuelve más constante y, en algunos casos, aparecen abscesos o complicaciones que afectan a piezas vecinas. Cuanto antes se interviene, mayores son las opciones de conservar el diente. En casos avanzados con afectación periodontal, complementamos el abordaje con curetaje dental.

Microscopios de alta magnificación

Reendodoncia y dolor dental

Reendodoncia en casos de dolor insoportable

Cuando un diente ya endodonciado provoca un dolor muy intenso, normalmente hablamos de una reagudización: la infección se ha activado o el nervio remanente está irritado. En esos casos, la reendodoncia urgente resuelve el origen del problema y el alivio suele ser rápido.

Dolor después de una endodoncia ya realizada

Es habitual que en los primeros días tras una endodoncia exista algo de sensibilidad. Si las molestias se mantienen, aumentan o aparecen semanas o meses después, conviene revisar el diente. Una reendodoncia bien planificada puede eliminar el dolor y devolver la funcionalidad completa de la pieza.

¿Cómo se realiza una reendodoncia?

Retirada del material de la endodoncia anterior

El primer paso es retirar el material que selló los conductos en el tratamiento previo. Lo hacemos con instrumentos específicos y bajo magnificación con microscopio dental, lo que nos permite trabajar con la máxima precisión y respetar la estructura del diente.

Limpieza y desinfección de los conductos

Una vez accedemos a los conductos, los limpiamos a fondo: eliminamos restos bacterianos, modelamos la anatomía interna y aplicamos soluciones desinfectantes específicas. Es la fase clave del tratamiento, ya que de ella depende el éxito a largo plazo.

Sellado definitivo del diente

Tras la desinfección, sellamos los conductos con un material biocompatible y herméticamente impermeable. Después, reconstruimos el diente y, en la mayoría de casos, recomendamos colocar una corona para protegerlo y devolverle la función completa.

¿Cuánto cuesta una reendodoncia en España?

Factores que influyen en el precio de la reendodoncia

El precio de una reendodoncia depende de varios factores: el número de conductos del diente, la complejidad de la anatomía radicular, el material que hay que retirar, la necesidad de cirugía complementaria y la reconstrucción posterior. Por eso, cada caso requiere un presupuesto personalizado tras un diagnóstico individualizado.

Precio de la reendodoncia según complejidad del caso

De forma orientativa, los precios habituales en España oscilan entre 200 y 500 euros, pudiendo superar esa cifra en casos complejos que requieren microscopía, retratamiento quirúrgico o reconstrucción avanzada. En Dobleese explicamos siempre cada paso del tratamiento y su coste antes de comenzar, sin sorpresas. Consulta todos nuestros tratamientos dentales.

Si tienes molestias en un diente endodonciado o quieres una segunda opinión sobre un tratamiento previo, lo más recomendable es acudir a una valoración con diagnóstico por imagen. En Dobleese abordamos cada caso desde un enfoque conservador y planificado, con el objetivo de preservar siempre que sea posible tu propio diente. La salud empieza en la boca, y conservarla a largo plazo siempre es la mejor inversión.

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    Rafael Martínez Sáez

    Rafael Martínez Sáez

    Dirección médica y Especialista en Periodoncia e Implantes dentales en Dobleese

    Licenciado en Odontología, con amplia formación en Periodoncia, Implantes y Odontología Estética. Máster en Periodoncia e Implantes (Universidad de Oviedo) y profesor colaborador en la Facultad de Odontología de la misma universidad. Miembro de la Sociedad Española de Periodoncia y de la European Association for Osseointegration. N.º de colegiado: 41002468

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