Muela rota al ras de la encía: qué hacer, tratamiento y extracción

Descubrir que tienes una muela rota al ras de la encía suele causar preocupación, y con razón: cuando la corona se ha perdido por completo, la raíz queda expuesta y el riesgo de infección aumenta. En este artículo te contamos por qué ocurre, qué hacer mientras llegas al dentista y cuáles son las opciones de tratamiento, incluida la extracción de una muela rota al ras de la encía.

¿Qué ocurre cuando una muela se rompe al ras de la encía?

Cuando una muela se parte a la altura de la encía, desaparece la parte visible del diente y quedan solo las raíces dentro del hueso. A veces se trata de una muela que llevaba tiempo debilitada; otras veces la rotura es repentina.

¿Por qué puede romperse una muela hasta la encía?

• Caries extensas que han destruido el diente desde dentro sin dar apenas síntomas.
• Dientes endodonciados sin corona, que son más frágiles.
• Bruxismo: apretar o rechinar los dientes somete a las muelas a fuerzas muy intensas.
• Golpes o traumatismos, o morder algo muy duro.
• Empastes grandes que dejan paredes finas.

Síntomas más habituales

Puede haber dolor al masticar, sensibilidad al frío o al calor, bordes cortantes que rozan la lengua, mal sabor o inflamación de la encía. En algunos casos, si el nervio ya estaba muerto, no hay dolor, lo que no significa que no haya problema.

¿Es grave tener una muela rota dentro de la encía?

Una muela rota dentro de la encía siempre debe valorarse, aunque no duela.

Riesgos de dejar la raíz en la encía

Los restos radiculares acumulan bacterias y son difíciles de limpiar. Con el tiempo pueden infectarse, dañar el hueso y afectar a los dientes vecinos.

Infección, dolor y otras complicaciones

Una raíz infectada puede provocar abscesos, inflamación de la cara, fiebre y dolor intenso. Además, la pérdida ósea dificulta tratamientos futuros como los implantes.

¿Qué hacer si tienes una muela rota al ras de la encía?

Primeros cuidados en casa

• Enjuágate con agua templada con un poco de sal para limpiar la zona.
• Si hay dolor, puedes tomar un analgésico habitual siguiendo las indicaciones del prospecto.
• Si hay inflamación, aplica frío por fuera de la mejilla en intervalos cortos.
• Mastica por el otro lado.

Qué evitar hasta acudir al dentista

No intentes arrancar los restos ni limar los bordes, no apliques aspirina directamente sobre la encía y evita alimentos muy duros, pegajosos o muy fríos o calientes.

Cuándo acudir de urgencia

Si hay inflamación en la cara, fiebre, dolor que no cede con analgésicos o dificultad para abrir la boca, acude cuanto antes: pueden ser signos de infección.

Tratamientos para una muela rota al ras de la encía

El tratamiento depende de cuánta raíz sana quede y del estado del hueso. Siempre se intenta conservar el diente si es viable.

Reconstrucción dental (cuando es posible)

Si queda suficiente estructura, a veces puede reconstruirse con materiales de composite, en ocasiones apoyados en un poste dentro de la raíz.

Endodoncia y colocación de corona

Cuando el nervio está afectado pero la raíz es sólida, se realiza una endodoncia y después se coloca una corona que protege el diente. En algunos casos se necesita un pequeño alargamiento de la encía para tener margen suficiente.

Extracción de la muela

Si la raíz está muy dañada, fracturada o infectada sin posibilidad de recuperación, la mejor opción es extraerla.

Extracción de una muela rota al ras de la encía

¿Cómo se realiza la extracción?

Se hace con anestesia local. Como no hay corona de la que sujetar, el dentista separa con cuidado las raíces y las retira una a una para preservar el hueso. Para los pacientes que sienten ansiedad, existe la opción de sedación consciente, que permite realizar el tratamiento de forma relajada.

¿Es una intervención complicada?

Es algo más laboriosa que una extracción convencional, pero en manos expertas es un procedimiento rutinario. Una radiografía previa permite planificarlo con precisión.

Recuperación tras la extracción

Cuidados después de la extracción

• Muerde una gasa durante unos 30 minutos.
• No te enjuagues con fuerza ni escupas las primeras 24 horas.
• Evita fumar, el alcohol y las bebidas calientes los primeros días.
• Come alimentos blandos y templados.
• Sigue la medicación pautada.

Tiempo de cicatrización

La encía suele cerrar en una o dos semanas, y el hueso termina de regenerarse en unos meses. Pasado ese tiempo puede reponerse la pieza perdida; los implantes dentales en Sevilla son la solución más estable para recuperar la función masticatoria y evitar que los dientes vecinos se muevan.