La gingivitis necrotizante, también conocida como gingivitis ulceronecrotizante, es una forma severa de enfermedad periodontal que puede causar daños graves a las encías si no se trata adecuadamente. Afecta principalmente a personas con un sistema inmunológico debilitado y puede progresar rápidamente, llevando a la destrucción del tejido gingival. En este artículo, exploraremos en detalle qué es la gingivitis necrotizante, sus causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento, y quiénes están en riesgo de desarrollarla.

¿Qué es la gingivitis necrotizante?

La gingivitis necrotizante, anteriormente conocida como GUNA (Gingivitis Ulcero Necrotizante Aguda), es una infección bacteriana aguda que afecta las encías, caracterizada por la muerte del tejido gingival. Se distingue de otras formas de gingivitis por la aparición de úlceras dolorosas, necrosis (muerte del tejido), y la rápida progresión de los síntomas. Esta enfermedad es una urgencia médica que requiere atención inmediata para evitar complicaciones más graves, como la periodontitis necrotizante, que puede afectar los tejidos de soporte de los dientes.

Causas y Factores de Riesgo

La gingivitis necrotizante es causada por una proliferación de bacterias anaerobias en la boca, como Fusobacterium y Treponema. Sin embargo, ciertos factores de riesgo pueden aumentar la probabilidad de desarrollar esta condición:

• Sistema inmunológico debilitado: Personas con enfermedades que comprometen el sistema inmunológico, como el VIH/SIDA, están en mayor riesgo.
• Mala higiene oral: La acumulación de placa y sarro favorece la proliferación de bacterias dañinas.
• Estrés: El estrés crónico puede debilitar las defensas del cuerpo, haciéndolo más susceptible a infecciones.
• Deficiencias nutricionales: La falta de nutrientes esenciales, como la vitamina C, puede comprometer la salud gingival.
• Tabaquismo: Fumar reduce la capacidad del cuerpo para combatir infecciones y afecta negativamente la salud oral.

Síntomas de la gingivitis necrosante

Los síntomas de la gingivitis necrotizante son generalmente severos y se presentan de manera aguda. Algunos de los signos más comunes incluyen:

• Dolor intenso en las encías: Este dolor suele ser constante y puede empeorar al comer o beber.
• Úlceras y llagas: Aparecen como zonas de tejido muerto o ulcerado, a menudo cubiertas por una capa grisácea o negra.
• Sangrado espontáneo de las encías: Las encías sangran fácilmente, especialmente al comer o cepillarse.
• Mal aliento severo (halitosis): El mal aliento es común debido a la infección bacteriana.
• Inflamación de los ganglios linfáticos: Especialmente los que se encuentran debajo de la mandíbula.
• Fiebre y malestar general: En casos avanzados, la infección puede provocar fiebre y malestar general.

Diagnóstico de la gingivitis necrosante

El diagnóstico de la gingivitis necrotizante se basa en el examen clínico realizado por un dentista o periodoncista. La evaluación incluye la inspección visual de las encías para identificar signos de necrosis, úlceras y sangrado. Además, puede ser necesario realizar pruebas adicionales, como radiografías para evaluar el estado de los huesos y determinar si la infección ha avanzado hacia una periodontitis necrotizante.

Tratamiento de la gingivitis necrotizante

El tratamiento de la gingivitis necrotizante requiere un enfoque integral que incluye:

• Limpieza dental profesional: El primer paso es eliminar la placa y el sarro acumulados mediante una limpieza dental profunda, conocida como raspado y alisado radicular. Esto ayuda a reducir la carga bacteriana en las encías. Consulta nuestro tratamiento de Limpieza dental profesional.
• Antibióticos: En algunos casos, se prescriben antibióticos para combatir la infección bacteriana subyacente.
• Enjuagues antisépticos: Los enjuagues bucales con clorhexidina pueden ser recomendados para ayudar a controlar la infección y promover la cicatrización de las encías.
• Analgésicos: En casos severos, se pueden prescribir analgésicos para aliviar el dolor.
• Tratamientos de periodoncia: En casos avanzados, pueden ser necesarios tratamientos de periodoncia adicionales para restaurar la salud de las encías y prevenir la progresión de la enfermedad.
• Mejora de la higiene oral: Es crucial que el paciente adopte una rutina rigurosa de higiene oral para evitar la reaparición de la enfermedad.

¿Quién puede desarrollar la gingivitis necrotizante?

La gingivitis necrotizante puede afectar a cualquier persona, pero es más común en individuos con ciertos factores de riesgo. Las personas con sistemas inmunológicos debilitados, aquellas que no mantienen una buena higiene oral, fumadores, y personas con altos niveles de estrés son más susceptibles. También es más frecuente en adolescentes y adultos jóvenes, especialmente en aquellos que ya padecen gingivitis.

La gingivitis necrotizante es una enfermedad dental grave que requiere atención inmediata para prevenir complicaciones severas. Reconocer los síntomas a tiempo y buscar tratamiento puede marcar la diferencia en la recuperación. Además, adoptar medidas preventivas como mantener una buena higiene oral y reducir factores de riesgo es esencial para evitar el desarrollo de esta y otras enfermedades periodontales. Si sospechas que puedes tener gingivitis necrotizante, consulta a un profesional de inmediato para recibir el tratamiento adecuado.